Положение об оказании платных услуг

ПОЛОЖЕНИЕ

о порядке оказания платных медицинских услуг гражданам

Республики Беларусь,

 иностранным гражданам и лицам без гражданства

в учреждении здравоохранения  УЗ «Бешенковичская ЦРБ»

 

I. Общие положения.

1. Платные услуги оказываются государственными организациями здравоохранения в соответствии с перечнем, утвержденным постановлением Совета Министров РБ от 10.02.2009 г № 182 «Об утверждении Положения о порядке оказания платных медицинских услуг гражданам Республики Беларусь в государственными учреждениями  здравоохранения» и в соответствии с ч.3 ст.5 Закона Республики Беларусь от 18.06.93 г «О здравоохранении» (с изменениями и дополнениями).
2. Платные медицинские услуги являются дополнительными к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи и оказываются гражданам Республики Беларусь в УЗ «Бешенковичская ЦРБ» на основании письменных договоров возмездного оказания медицинских услуг (далее - договор), за исключением платных медицинских услуг, оказываемых анонимно.
3. Цель предоставления платных медицинских услуг – получение дополнительных финансовых средств на содержание организаций здравоохранения.
4. Платные медицинские услуги юридическим лицам предоставляются в УЗ «Бешенковичская ЦРБ» в соответствии с заключенными в письменной форме договорами на оказание платных услуг.
5. Порядок заключения договоров с гражданами Республики Беларусь.

5.1. При обращении «Заказчика»  в УЗ «Бешенковичская ЦРБ» для получения платных медицинских услуг ему предоставляется информация:

- о перечне платных медицинских услуг;

- о стоимости и условиях их оплаты;

- о квалификации медицинских работников (врачей-специалистов);

- о режиме работы учреждения;

- о наличии специального разрешения (лицензии) на право осуществления медицинской деятельности с указанием работ и услуг, составляющих этот вид лицензируемой деятельности;

- иную необходимую информацию.

5.2. В договоре, заключаемом между УЗ «Бешенковичская ЦРБ» и «Заказчиком», определяются:

- объем и стоимость платных медицинских услуг;

- порядок расчетов за платные медицинские услуги;

- права, обязанности и ответственность сторон по договору

6. Иностранные граждане и лица без гражданства имеют права на платные медицинские услуги, оказываемые в соответствии с действующим Законодательством в Республике Беларусь и международными договорами регулирующими данные отношения.
7. Платные медицинские услуги могут оказываться:

        - штатными работниками организаций здравоохранения в течение установленной продолжительности рабочего времени (согласно графика, утвержденного главным врачом, как в рабочее, так и в свободное от основной работы время, по усмотрению главного врача с учетом выполняемой нагрузки).

8. Медицинские услуги оказываются на основании Положения о платных медицинских услугах, утвержденного главным врачом УЗ «Бешенковичская ЦРБ».
9. Платные услуги оказываются сверх гарантированного объема бесплатной медицинской помощи по желанию пациентов и организаций, как проживающих в районе обслуживания, так и за его пределами.

II. Порядок оказания платных медицинских услуг

1. Платная медицинская помощь оказывается в кабинетах и отделениях.
2. Лица, желающие получить платную медицинскую услугу, знакомятся с порядком предоставления платных медицинских услуг, перечнем платных услуг, их стоимостью, условиями предоставления, получения и оплаты этих услуг.
3. Физическое лицо, желающее получить платную медицинскую помощь, обращается в медицинское учреждение с заявлением в письменной либо устной форме.
4. Сведения о порядке предоставления платных медицинских услуг, включая перечень платных медицинских услуг, с указанием их стоимости, условий предоставления, получение и оплаты этих услуг, квалификации специалистов, льгот для отдельных категорий граждан, режима работы организации здравоохранения доводятся до населения в виде стендовой и другой информации.
5. Предоставление платных услуг организуется без ограничения доступности и объема медицинских услуг.
6. В отделениях, кабинетах, оказывающих платные услуги, ведется вся необходимая документация по регистрации, учету оказываемых услуг:

- журнал регистрации;

- квитанция об оплате;

- реестры работы персонала (дневники).

7. Оплата за оказание медицинских услуг осуществляется в соответствии с утвержденными прейскурантами цен с учетом стоимости расходных материалов (медикаментов) путем наличного и безналичного расчета через кассу ЦРБ, для предприятий – путем безналичного расчета.
8. Медицинским работникам ЦРБ платные услуги оказываются бесплатно (за исключением услуг по зубопротезированию, стоматологических услуг, пребывание в палате повышенной комфортности, массажа, гидротерапии).

III. Права и обязанности администрации и медицинского персонала при оказании платной медицинской помощи

Администрация обязана:

1. Создать и обеспечить необходимые условия для нормального проведения платного медицинского обслуживания в лечебных подразделениях, учреждения.
2. Требовать выполнения имеющихся директивных документов, регламентирующих оказание платной медицинской помощи и услуг.
3. Обеспечить соответствие предоставляемых населению платных услуг требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Республики Беларусь.
4. Вести статистический учет предоставленных платных медицинских услуг населению отдельно от основной деятельности, составлять требуемую отчетность и предоставлять ее в установленные сроки.
5. Обеспечить население бесплатной достоверной информацией, включающей сведения о месте нахождения организации здравоохранения, режиме работы, перечня платных услуг, включая сведения о льготах для отдельных категорий граждан.
6. Выдавать потребителю документ, подтверждающий прием денег согласно правилам ведения кассовых операций в Республике Беларусь.
7. Обеспечить своевременное рассмотрение претензий от Потребителя.
8. Проводить периодический и выборочный контроль качества оказания платных медицинских услуг в пределах должностных обязанностей ответственных лиц, осуществлять контроль за организацией работы.

Администрация имеет право:

1. Расторгнуть договор с Потребителем при неисполнении, либо ненадлежащем исполнении им условий договора в соответствии с законодательством.
2. Присутствовать во время приема и обследованиями врачом больного.
3. Изменить, при необходимости, график работы врача отделения, кабинета, лаборатории, оказывающих платную медицинскую помощь.
4. Отстранять от работы медперсонал отделений, кабинетов, лабораторий за установленные нарушения порядка работы, либо нарушения финансовых операций.

Врач обязан:

1. Назначать и проводить обследования, устанавливать диагноз и назначать лечение с учетом мед. показаний и противопоказаний.
2. Осуществлять контроль за соблюдением средним медперсоналом требований к работе (отделений) по оказанию платной медицинской помощи.
3. Своевременно предоставлять в оргметодкабинет отчеты о проделанной работе.
4. Предоставлять по требованию администрации мед. документацию для проведения экспертной оценки работы.

Медицинская сестра обязана:

1. Своевременно и качественно выполнять распоряжения и указания врача по оказанию платной медицинской помощи.
2. Качественно вести необходимую медицинскую документацию.
3. Проводить необходимые лечебные процедуры, назначенные врачом.
4. Строго соблюдать санитарно-гигиенические требования, медицинскую этику и деонтологию.

IV. Права и обязанности Потребителя платных медицинских услуг

Потребитель обязан:

1. Своевременно оплачивать стоимость платной медицинской услуги, сообщать необходимые данные о состоянии здоровья.
2. Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка в государственном учреждении здравоохранения.
3. Своевременно информировать организацию здравоохранения об обстоятельствах, которые могут повлиять на исполнение договора.

Потребитель имеет право:

1. Требовать предоставления платных медицинских услуг в соответствии с протоколами обследования и лечения.
2. Требовать сведения о наличии специального разрешения (лицензии).
3. Получать информацию о расчете стоимости платных медицинских услуг.
4. Потребители платных медицинских услуг вправе предъявлять требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащем исполнением  условий договора, возмещения ущерба в случае причинения вреда жизни или здоровью, компенсации за причинение морального ущерба в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
5. В случае несоблюдения государственной организацией здравоохранения обязательств по срокам исполнения платных медицинских услуг Потребитель имеет право по своему выбору:

- дать согласие на новый срок оказания  платных услуг;

- потребовать выполнения платной медицинской услуги другим специалистом;

- расторгнуть договор и потребовать возмещений убытка.

V. Штаты.

1. Штатными работниками организаций здравоохранения в течение установленной продолжительности рабочего времени (согласно графика, утвержденного главным врачом, как в рабочее, так и в свободное от основной работы время, по усмотрению главного врача с учетом выполняемой нагрузки).

VI. Оплата труда.

1. Средства на оплату труда определяются по нормативу, исходя из фактических полученных доходов, и распределяются пропорционально отработанному времени. Норматив фонда оплаты труда определяется, как отношение планового фонда оплаты труда к сумме доходов, предусмотренного сметой внебюджетных средств.

        Плановый фонд оплаты труда работников исчисляется применительно к типовым штатам, ставкам заработной платы и размерам премирования по действующим условиям оплаты труда.

        При оказании платных медицинских услуг в свое рабочее время, заработная плата выплачивается только по основному месту работы.

        Премирование персонала производится за выполнение и перевыполнение плановых заданий согласно Положению о премировании, в пределах планового фонда, предусмотренного по смете и экономии фонда оплаты труда.

        Кроме того, на премирование могут использоваться средства превышения доходов над расходами, остающихся в распоряжении учреждения (структурного подразделения).

        В Положении о премировании работников за основные результаты деятельности должны быть предусмотрены общие для всех структурных подразделений и отдельных групп работников критерии оценки результатов работы.

        Подведение итогов работы за отчетный период, определенный в Положении до периодичности выплаты премий (месяц, квартал, полугодие, год) производится постоянно действующей комиссией учреждения.

        Председателем комиссии является руководитель учреждения или назначенный им заместитель руководителя.

        Комиссия определяет итоги и показатели работы, учитываемые при премировании каждого коллектива, подразделения и отдельных групп работников и соответственно фонда премирования.

        Результаты работы комиссии оформляются протоколом.

        Распределение установленного комиссией каждому коллективу структурного подразделения или отдельной группе работников фонда премирования производится руководителем структурного подразделения по согласованию с трудовым коллективом.

        Решение коллектива структурного подразделения по вопросам премирования может быть обжаловано в постоянно действующей комиссии по премированию.

        В соответствии с письмом Министерства финансов и Министерства здравоохранения Республики Беларусь, согласованное Министерством труда и  социальной защиты Республики Беларусь от 12 августа 2015 года №6-1-22/460/05-28/2600-1 производится восстановление с внебюджетного счета средств по оплате труда работников, содержащихся за счет бюджетной сметы и оказывающих платные медицинские услуги в основное рабочее время на общих площадях, путем уменьшения кассовых расходов по соответствующим позициям экономической классификации расходов бюджета, а также направления данных средств на материальное стимулирование работников организации.

          Сумма расходов к восстановлению по оплате труда определяется по каждому виду платных медицинских услуг путем суммирования поступивших на внебюджетный счет средств за оказанные платные медицинские услуги. В соответствии с плановой калькуляцией суммируются основная и дополнительная заработная плата, начисления на заработную плату, а также заработная плата управленческого, вспомогательного персонала и начисления на нее, входящие в состав накладных расходов. Полученная сумма средств умножается на количество платных медицинских услуг данного вида.

VII. Учет и отчетность.

        Средства, полученные от оказания платных медицинских услуг, являются внебюджетными и распределяются в соответствии с Постановлением  СМ  РБ  № 641 от 19.07.2013 г. «Об утверждении Положения о порядке формирования внебюджетных средств, осуществления расходов, связанных с приносящей доходы деятельностью, направлениях и порядке использования средств, остающихся в распоряжении бюджетной организации».

        Аналитический учет доходов ведется на балансовом счете 237 в книге учета внебюджетных средств.

        Учет расходов платных услуг ведется по статьям бюджетной классификации на счете 211.

        Бухгалтерия несет ответственность за достоверность данных бухгалтерского учета. На основании бухгалтерских данных составляется смета фактических расходов платных услуг.

VIII. Распределение прибыли.

Средства превышения доходов над расходами, остающиеся в распоряжении учреждения направляются:

- на приобретение необходимого медицинского оборудования, инвентаря, аппаратуры, приборов, инструментария, медикаментов и др. товарно-материальных ценностей для улучшения качества лечебно-диагностической, санитарно-производственной деятельности;

- на повышение квалификации и специализации работников;

- на материальное стимулирование сотрудников учреждения (премирование, установление надбавок и доплат) с учетом результатов деятельности конкретного работника в размерах, определенных приказом главного врача;

- капитальный и текущий ремонт зданий и оборудования.

- компьютеризацию, видеонаблюдение, приобретение немедицинского оборудования;

- на обучение студентов, получающих образование в высших медицинских учреждениях по направлению организации, согласно заключенных с ними договоров.

- премирование работников ЦРБ, непосредственно участвующих в оказании платных услуг (премирование производится по приказу главного врача на основании протокола распределения прибыли работников ЦРБ) и административно-управленческого персонала на уровне премирования руководителей ЛПУ или работников, оказывающих платные медицинские услуги;

- оказание материальной помощи в соответствии с трудовым вкладом конкретного работника, согласно поданному заявлению; за участие в культурно-просветительных и спортивно-оздоровительных мероприятиях; общественным инспекторам по охране труда и другим работникам, которые сотрудничают с нанимателем в деле обеспечения здоровых и безопасных условий труда в размерах, определенных приказом главного врача.

        Неиспользованные на конец года остатки средств переходят на следующий год и используются по целевым назначениям в последующие периоды.

---

ПОЛОЖЕНИЕ

о платных услугах, оказываемых

зубопротезной  лабораторией  УЗ «Бешенковичская  ЦРБ»

1. Задачи и цели.

        Задачами платной зубопротезной лаборатории являются более полное удовлетворение населения в зубопротезной стоматологической помощи, рациональное использование медицинского оборудования, получение дополнительных средств для развития материальной базы учреждения, освоение новых прогрессивных методов работы и стоматологических материалов, усиление материальной заинтересованности персонала в результатах труда.

        Платная зубопротезная помощь оказывается наряду с бесплатной, не заменяя ее, а расширяя выбор пациентов.

2. Услуги, оказываемые зубопротезной лабораторией.

        Зубопротезная лаборатория оказывает следующие виды услуг:

- зуботехнические работы.

3. Оплата услуг зубопротезной лаборатории.

        Пациенты оплачивают стоимость услуг на основании Постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь №103 от 30.09.2011 г. «Об установлении норм времени и норм расхода на платные медицинские услуги по стоматологии, оказываемые юридическими лицами». Медицинский инструментарий одноразовый, шприцы, медикаменты и материалы оплачиваются пациентом отдельно.

На все виды платных стоматологических услуг устанавливается гарантийный  срок 1(один)  год.

4. Общие положения.

        Бесплатная помощь по зубопротезированию оказывается лицам согласно актам законодательства.

        При возникновении у пациентов зубопротезной лаборатории претензий по лечению они могут обращаться в УЗ «Бешенковичская ЦРБ» (конфликтную комиссию), которая определяет причины осложнений после лечения и выносит решение.

        Штатная численность сотрудников зубопротезной лаборатории определяется по штатным нормативам медицинского персонала стоматологических поликлиник сельских районов. На зубопротезную лабораторию оформляется штатное расписание, тарификационный список, составляется смета доходов и расходов.

        Ответственным за работу зубопротезной лаборатории является врач-стоматолог-ортопед.

        Для оплаты труда работников зубопротезной лаборатории применяется как повременная, так и сдельная форма. Начисление заработной платы врачам производится по утвержденному приказом индивидуальному коэффициенту. Оплата других категорий работников – сдельная, повременная. Начисление заработной платы осуществляется на основании тарификационных списков и табелей учета рабочего времени, нарядов выполненных работ.

5. Использование прибыли.

        В соответствии с Положением УЗ «Бешенковичская  ЦРБ» «О платных услугах» прибыль от платных зубопротезных услуг направляется:

        - на приобретение медикаментов, оборудования, хозяйственного инвентаря и материалов, проведение ремонта и обслуживание автотранспортом, повышение квалификации;

- на установление надбавок к окладам за сложность и напряженность в работе;

- оплату лечения и протезирования пациентов по решению конфликтной комиссии в случаях, если осложнения после протезирования, вызваны по независящим  от врача причинам (соматическое состояние пациента и т.д.);

- оказания материальной помощи и премирование сотрудников зубопротезной лаборатории и специалистов, содержащихся за счет сметы внебюджетных  средств.

---

ПОЛОЖЕНИЕ

об организации платных стоматологических услуг

в УЗ «Бешенковичская  ЦРБ»

1. Общие положения

1. Платные стоматологические услуги организовываются в целях оказания населению Бешенковичского  района, а также лицам, проживающим за его пределом, высококвалифицированной стоматологической помощи в соответствии с перечнем, утвержденным Постановлением Совета Министров Республики Беларусь №182 от 10.02.2009 г.
2. Платные стоматологические услуги оказываются сверх гарантированного объема бесплатной медицинской помощи по желанию пациентов и организаций.
3. Оказание платных стоматологических услуг осуществляется на базе стоматологического кабинета ЦРП с применением современных стоматологических материалов и новейших технологических процессов.
4. Платные услуги оказываются в соответствии с Положением о платных услугах, утвержденным приказом главного врача ЦРБ.

2. Порядок организации платных стоматологических услуг

1. Оказание платных стоматологических услуг осуществляется ежедневно, согласно графика, утвержденного главным врачом ЦРБ, специалистами прошедшими подготовку.
2. Стоимость медицинских услуг по стоматологии определяется исходя из стоимости используемых материалов по розничным ценам, рассчитанным на основании Указа Президента РБ №366 от 11.08.2005 г. «О формировании цен на лекарственные средства, изделия медицинского назначения и медицинскую технику», Постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь №103 от 30.09.2011 г. «Об установлении норм времени и норм расхода на платные медицинские услуги по стоматологии, оказываемые юридическими лицами».
3. Для определения стоимости услуги врач определяет перечень использованных материалов согласно технологическому процессу. Расчет стоимости производится в бухгалтерии после выполнения работ. Оплата за оказание услуги осуществляется пациентом путем наличного и безналичного расчета через кассу ЦРБ.
4. На все виды платных стоматологических услуг устанавливается гарантийный срок на 6 (шесть) месяцев.
5. Средства, полученные от оказания стоматологических услуг, зачисляются на внебюджетный счет и распределяются в соответствии с Постановлением СМ РБ  №641 от 19.07.2013 г. «Об утверждении Положения о порядке формирования внебюджетных средств, осуществления расходов, связанных с приносящей доходы деятельностью, направлениях и порядке использования средств, остающихся в распоряжении бюджетной организации» и используются согласно утвержденной сметы.

3. Штаты

            Основной и обслуживающий персонал платного стоматологического кабинета рассчитывается из штатной численности стоматологического отделения, рассчитанной по действующим штатным нормативам и нормам нагрузки.

---

ПОЛОЖЕНИЕ

о порядке оказания платных услуг по медицинским осмотрам

трудящихся при поступлении на работу и различным

видам профосмотров

           Настоящее Положение разработано в соответствии с Постановлением Совета Министров Республики Беларусь №182 от 10.02.2009 г. и на основании Постановления МЗ РБ №47 от 28.04.2010 года «Об утверждении инструкции о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих» (с изменениями и дополнениями).

1. Цели и задачи

           Настоящее Положение разработано в целях оказания более квалифицированной помощи в условиях перехода здравоохранения на самоокупаемость, дополнительные поступления средств во внебюджетный фонд, а также усиления материальной заинтересованности врачей, среднего и младшего медицинского персонала.

2. Общие указания

          2.1. Профосмотры работников бюджетной сферы проводятся бесплатно.

          2.2. При утрате медицинской справки медосмотра пищевиков, медицинская справка возобновляется после повторного медицинского освидетельствования на общих основаниях.

          2.3. При проведении медосмотров по договорам для колхозов, совхозов, предприятий производится предварительная оплата.

           2.4. Оплата за медосмотры производится через бухгалтерию ЦРБ или путем внесения стоимости медосмотра в банк, а также безналичным путем.

           2.5. При прохождении одновременно двух разных медицинских комиссий оплата взимается за комиссию с большим перечнем осмотров врачей специалистов.

3. Все претензии к необоснованному взиманию платы рассматриваются на врачебно-экспертной комиссии УЗ «Бешенковичская ЦРБ».

---

ПОЛОЖЕНИЕ

о порядке оказания платных услуг по медицинским осмотрам

трудящихся и водителей индивидуальных

транспортных средств.

           Настоящее Положение разработано в соответствии с Постановлением Совета Министров Республики Беларусь №182 от 10.02.2009 г. «Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения».

1. Цели и задачи

           Настоящее Положение разработано в целях оказания более квалифицированной помощи в условиях перехода здравоохранения на самоокупаемость, дополнительные поступления средств во внебюджетный фонд, а также усиления материальной заинтересованности врачей, среднего и младшего медицинского персонала.

2. Общие указания

           2.1. Инвалиды Великой Отечественной войны и приравненные к ним по льготам лица, инвалиды с нарушением опорно-двигательного аппарата, проходят медицинское освидетельствование на вождение индивидуальных транспортных средств бесплатно.

           2.2.  При утрате медицинской справки, полученной на вождение индивидуальных транспортных средств, медицинская справка возобновляется после повторного медицинского освидетельствования на общих основаниях.

           2.4. Общие указания настоящего прейскуранта распространяются на все последующие дополнительные прейскуранты к нему, если иное не оговорено в дополнении.

3. Все претензии к необоснованному взиманию платы рассматриваются на врачебно-экспертной комиссии УЗ «Бешенковичская ЦРБ».

 

---

ПОЛОЖЕНИЕ

о порядке оказания платных услуг  по

электрокардиографии

           Настоящее Положение разработано в соответствии с Постановлением Совета Министров Республики Беларусь №182 от 10.02.2009 г. «Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения».

1.Цели и задачи

           Настоящее Положение разработано в целях оказания более квалифицированной помощи в условиях перехода здравоохранения на самоокупаемость, дополнительные поступления средств во внебюджетный фонд, а также усиления материальной заинтересованности врачей, среднего и младшего медицинского персонала.

2. Раздел «Функциональная диагностика».

           2.1. Общие указания

           2.1.1. В ценах прейскуранта в стоимость услуги не учтена стоимость материалов и медикаментов, необходимых для проведения исследований.

           2.1.2. Стоимость материалов и медикаментов оплачивается пациентом дополнительно исходя из утвержденных норм расхода по розничным ценам.

---

ПОЛОЖЕНИЕ

о порядке оказания платных услуг  по разделу

«Лучевая диагностика и лучевая терапия»

Настоящее Положение разработано в соответствии с Постановлением Совета Министров Республики  Беларусь  №182 от 10.02.2009 г. «Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения».

1. Цели и задачи

           Настоящее Положение разработано в целях оказания более квалифицированной помощи в условиях перехода здравоохранения на самоокупаемость, дополнительные поступления средств во внебюджетный фонд, а также усиления материальной заинтересованности врачей, среднего и младшего медицинского персонала.

2. Раздел «Лучевая диагностика и лучевая терапия»

           2.1. Общие указания

           2.1.1. Оплата за рентгеновские, ультразвуковые исследования производятся согласно действующего прейскуранта путем наличного и безналичного  расчета через кассу УЗ «Бешенковичская ЦРБ» или безналичные перечисления через банк.

           2.1.2. В ценах прейскуранта учтена стоимость материала, медикаментов, рентген- и флюорографической пленок, необходимых для проведения процедур, исследований.

           2.1.3. Стоимость материала, медикаментов, рентген- и флюорографической пленок может оплачиваться  дополнительно исходя из утвержденных норм расхода в установленном порядке по розничным ценам.

3. Все претензии к необоснованному взиманию платы рассматриваются на врачебно-экспертной комиссии УЗ «Бешенковичская ЦРБ».